硬核战双14文案 重点聚焦
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心包积液可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变,通常可经体格检查与X射线检查确定
感染性心包积液由包括结核、病毒(柯萨奇、流感等病毒)、细菌(金葡菌、肺炎球菌、革阴性杆菌、霉菌等)、原虫(阿米巴)等引起。
本病患者以女性多见,发病年龄以更年期为多。患者常能参加图常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。部分患者在病程早期出现心包堵塞症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。
本病由于几乎不存在急性心包炎的病史,因而无法确定发生时间。当心包积液突然急剧增长时,心包的适应性扩张低下积液的增加,表现为限制性的心包积液,有可能出现心包堵塞。
内科治疗
药物治疔包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析,以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。
外科治疗
手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。
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